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康复应在脊髓损伤患者入院后尽早介入,以预防并发症。预防关节挛缩和褥疮的发生非常重要,让患者进行一些主动活动以防止废用性萎缩,同时给患者一种参与训练的感觉,而不是简单的被动接受治疗,应早期对患者及家属进行教育,积极配合康复训练。
康复训练的早晚与疾病的愈后有关,康复训练的最佳时期是病情稳定以后,最好在3个月以内,超过1年疗效欠佳,超过2年疗效甚微,但如从未经过康复者,时间虽长也能取得一定进展。
“同仁医院脊髓中心独创的‘昆明步行训练”,在早期手术干预,骨科、神经外科联合手术加上早期康复治疗的基础上,用最简单的方法,为患者治疗最复杂的疾病。”朱辉主任介绍,分10个步骤的步行训练方法,必须按一定的康复程序进行,循序渐进。今后,该中心期望打造一个集脊柱脊髓损伤早期手术干预、康复训练、及转化医学研究为一体的治疗研究科学体系,将国际最新的脊柱脊髓损伤科学研究成果转化为临床应用。
实用的脊髓损伤步行训练方法和“昆明步行分级标准”:
如下: