欢迎进入昆明同仁医院国际脊髓损伤治疗中心

　　脊髓是连接中枢神经和外周神经的通道，是把大脑的命令传递到人身体各个部分的关键环节。脊髓损伤通常是脊柱受到外力打击，导致脊椎骨折，引起脊髓受损。也可以是脊髓炎、脊髓肿瘤、脊髓血管病变等疾病的后果。

　　脊髓损伤的主要功能障碍
　　1、瘫痪：胸和腰的损伤导致下肢瘫痪，颈的损伤可导致四肢瘫痪。
　　2、感觉障碍：瘫痪肢体通常伴有相应的感觉障碍，甚至丧失。
　　3、大小便失禁：小便失禁十分常见，也常有排尿困难。大便通常便秘，也可失禁。
　　4、疼痛：不少患者出现损伤部位以下的疼痛。
　　5、肌肉痉挛：腰以上的脊髓损伤常常出现肌肉痉挛，影响肢体活动、护理，有时还可以引起疼痛。
　　6、压疮(褥疮)是最常见的脊髓损伤并发证，可以导致感染和活动障碍。
　　7、心理障碍。大多数患者都有不同程度的心理障碍，并由此加重病情。

　　8、其它：感染、自主神经调节障碍、异位骨化、呼吸困难等。

　　康复治疗是手术的延续和放大

　　“除了手术，康复治疗是脊髓损伤综合治疗策略的重要组成部分。可以说，它是手术效果的延续和放大。”对于术后的康复治疗，朱辉给予了很高的评价。

　　在国外，康复训练时都会用到机器人或悬吊系统，机器人依靠自身动力带着患者运动，悬吊系统则将患者吊在空中，但这样的减负训练方法，被肌电图和诱发电位证明，效果非常不理想。

　　为了让患者更好地恢复神经传导，朱辉团队发明了昆明步行训练法。这种方法的核心是让病人承受自己的体重，不减负。站在地上时，脚底的压力感受器，把兴奋性传上去，主动地迈腿训练，又让兴奋性传下来。这样上下的循环，是对脊髓功能的刺激和唤醒，有比悬吊系统更好的效果和更深的理论依据。

　　在昆明同仁医院脊髓中心的康复区，每天有很多患者在这里刻苦训练，有的练习蹬单车，有的则像幼童一样，在类似学步车的设备下练习行走，有的已经拄拐。

　　一个铁架子，上面两个把手，下面有4个锁死的轮子，这个简单的设备被称之为助行车。在手术后的康复训练中，由康复师帮助保护患者膝关节，不至于跪下。患者则手扶着助行车，完全站立时，靠臂力将助行车推行30厘米左右，再用手扶着把手，依靠双腿，一步一步前挪。再往后，就不需要人的辅助，患者就可以依靠助行车自主行走。到了这里，在朱辉的系统分级里，患者已经达到了Ⅴ级水平。

　　再往后，训练效果再好些的话，就会用到四脚架。四脚架就是一个铁架子，比助行器要轻便不少。患者可以用四脚架支撑全身重量，然后慢慢前行，这是Ⅵ级。

　　再往后，双拐是Ⅶ级，四点拐是Ⅷ级……其中，最低的是Ⅰ级——只能坐轮椅，最高的是Ⅹ级——正常行走。

　　这个被称之为昆明步行训练法的评估标准，因其简单可靠和易于评估，目前已经被国际上越来越多的专家和医院所采用。美国专家的评价是：让瘫痪的患者重新行走，简直比登月还难。中国人非常聪明，用最简单的办法去解决最复杂的问题。