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慢性脊髓损伤患者手术

作者:admin 来源:本站原创 日期: 浏览:5144 次 [ ]

慢性期手术:

在我们已经完成的300余例ASIA  A的慢性脊髓损伤患者手术

 

表2  慢性脊髓损伤手术方式

术中肉眼所见

方式

目的

1.蛛网膜与硬脊膜或脊髓形成粘连、脊髓无波动;脊髓萎缩、部分微血管减少、脊髓表面苍白

松解蛛网膜粘连

解除粘连对脊髓的牵拉,恢复脊髓波动

2.局部粘连形成蛛网膜囊肿引起脑脊液循环梗阻,压迫脊髓致移位。

剥离蛛网膜囊肿,解除囊肿对脊髓压迫。

解除囊肿对脊髓的压迫,重建蛛网膜下腔的脑脊液循环,恢复脊髓的正常位置。

3.碎骨片刺入脊髓内

彻底清除碎骨片

解除其对脊髓的压迫

4.髓内囊肿或者脊髓空洞形成

丛无血管区切开囊肿、放出囊液冲洗囊腔,打开蛛网膜下腔与脊髓沟通,必要时放置分流管。

髓内减压,阻断脊髓空洞进一步发展和扩大,尽可能多的保留残存神经。


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